“无陪护病房”能让人放心吗？收费贵不贵？

魏淑芬

之前发过一帖《医院免陪照护服务启动试点》：
医院免陪照护服务启动试点 - 【健康老人】 - 可爱老人网 -www.keai99.com
多位朋友回帖表示关注，特别是对服务质量价格等非常关心。近来央视网发文介绍了一些情况，现分享如下：

　　央视网消息：“一人住院，全家忙乱”，这是很多患者家庭面临过的难题。如何让患者安心治疗，又能为其家庭“松绑”？ 近日，国家卫生健康委等三部门印发《医院免陪照护服务试点工作方案》，自2025年6月起，各地开展为期两年的免陪照护服务试点，也就是人们常说的“无陪护病房”。在患者或家属自愿的基础上，由护士或医院聘用医疗护理员为住院患者提供生活照护服务。免陪照护服务试点优先在老年医学科、神经科、骨科等一级护理住院患者占比较高的科室开展。

　　推广“无陪护病房”难在哪？

　　其实，在医院里的重症监护室、新生儿病房等敏感区域，一直以来都要求“无陪护”，实行严格的探视制度。因为限制访客和家属进入病房，能够减少院内感染的风险。然而，目前“无陪护”病房大范围推广面临不少困难。

　　由于传统观念，不少患者难以接受这一服务模式，仍然选择由家属亲自照顾。

　　专家认为，由于家属对医疗过程参与少，一旦发生意外，容易发生医疗纠纷。医院要管理好合作的“无陪护”服务公司，由医生、护士和护理员形成相对稳定团队，患者或家属参与考核护理员的工作，这是预防纠纷的关键。

　　北京大学医学人文学院教授王岳介绍，实际最早病房都是无陪护，在医疗机构被推向市场之前。除了探视时间，都要还病区一个安静的环境，这样更有利于病人休息。从这个角度来说，发展趋势应该是全面无陪护。

　　当前，经过专业培训的护理员数量较少，且由于薪酬待遇不高，人员招聘尤为困难。专家建议，国家应加大投入，培训医疗护理员，并逐步将护理费用纳入医保报销，从而推动“无陪护病房”服务模式的普及。

　　“无陪护病房”服务能让人放心吗？

　　不用家属陪，也不用自己找护工，“无陪护病房”能让人放心吗？收费贵不贵？

　　在成都市第八人民医院神经内科“无陪护病房”，89岁的胡学芬老人已在这里入住半年了。3年前，她因脑梗、股骨骨折，长期卧床，反复肺部感染。

　　胡学芬的儿子史可介绍，来之前他们是自己请的护工或者叫保姆，他没有任何专业培训，所以让人感觉不放心。到这儿来之前，母亲相当于心衰，身上长了褥疮，这样才来到了八医院。他感觉很不错，第一护理员比较专业，比如说翻身、擦身、换尿布，这些事情都事无巨细。

　　成都市第八人民医院是一家老年专科医院，目前，入住的2000名患者中，80%以上是失能失智老年人。其中，96%的住院患者自愿选择医院提供的免陪照护服务。医院根据患者病情和自理能力，将照护标准分为7个等级，分别对应不同的服务内容和收费标准。

　　成都市第八人民医院照护部主任罗琳文介绍，希望护理员第一能够提供像家属一样的亲情式陪伴，也能够提生活服务内容，同时还能够提供一些专业照护的知识。

　　在广西，目前，已有73家医院开设“无陪护”病房，提供1万多个“免陪照护”床位。桂林市人民医院是广西首批试点医院。

　　医生、护士、护理员已形成相对固定的团队，患者对“无陪护”服务接受度也越来越高，“无陪护”病房签约率由从试点初期的不足10%提升到现在的50%。

　　“无陪护病房”收费体系更加合理公开

　　大家最为关心的“无陪护病房”收费是否会很高？各地的试点表明，与家属自己请护工相比，医院统一安排的护理员不仅服务更专业，而且收费体系也更合理公开。

　　以前的护工是由患者家属自行聘请的，大多数护工没有接受过专业培训，服务水平参差不齐，收费也没有明确标准。而“无陪护病房”里的护理员则是经过医院培训合格后才能上岗，医院对他们的服务质量进行监督考核，收费“明码标价”。成都市第八人民医院根据患者的病情和照护需求，制定“一对一”“一对二”等多种形式的服务包，并将服务内容和费用进行公示，让家属自主选择。

　　成都市第八人民医院院长晏殊表示，收费体系的合理化和公开化，这个对打消老百姓或者家属的顾虑非常有作用。

　　住在“无陪护病房”的胡学芬老人属于完全失能，每月护理费3900元，长期护理保险每月补助1997元，自己承担的费用不到2000元。

　　2024年10月，国家医保局设立“免陪照护服务”的价格项目，此后各地陆续出台指导价。在浙江省长兴县人民医院“无陪护病房”，“一对一”服务每天200元、“一对二”服务每天150元、“一对三”服务每天130元。在当地，如果患者家属自己请护工，提供“一对一”服务的价格普遍在每天260元至350元。

　　为了减轻患者负担，厦门将“无陪护”病房的服务费用打包纳入整体护理按床日收费，并纳入医保报销。根据患者的自理能力，收费标准分为每天100元、160元、230元三档，患者自付30%，其余70%由医保基金支付。

　　王岳表示，好钢一定用在刀刃上，三分医疗、七分护理，突出显示出护理的重要性。从这个角度来说，拿出一部分医保资金用在提升护理质量方面，是一种正确的选择。


来源：央视网

肖燕

谢谢朋友提供这一老人们普遍关心的信息。陪护费用能够部分纳入医保是一个值得庆幸的大好事。从我这次住院医院提供的陪护效果看，还是能够基本认可的，这比当年我母亲住院我们自己找陪护，陪护质量差，且说不干就不干让人安心多了。

真真

学习了解，谢谢老师！体制不改，没人信服。

魏淑芬

肖燕 发表于 2025-6-21 16:35
谢谢朋友提供这一老人们普遍关心的信息。陪护费用能够部分纳入医保是一个值得庆幸的大好事。从我这次住院医 ...

是啊，如果陪护质量和价格能让患者接受，确实是好事，也减少了人们的后顾之忧。

魏淑芬

真真 发表于 2025-6-21 16:46
学习了解，谢谢老师！体制不改，没人信服。

体制不是一朝一夕能改得了的，从一些具体事情做起，或许能倒逼体改吧。

真真

魏淑芬 发表于 2025-6-22 13:59
体制不是一朝一夕能改得了的，从一些具体事情做起，或许能倒逼体改吧。

动机不纯，不可能有好结果。

魏淑芬

真真 发表于 2025-6-23 16:29
动机不纯，不可能有好结果。

从动机上来说，应该还是无可厚非的，是期望改变一下目前的乱象。
但真管的意思是：经是好经，念经的和尚“嘴歪”了，好经也念不好是很有可能的。

廖若晨星

谢谢老师介绍无陪护病房”能让人放心吗  

真真

魏淑芬 发表于 2025-6-23 17:06
从动机上来说，应该还是无可厚非的，是期望改变一下目前的乱象。
但真管的意思是：经是好经，念经的和尚 ...

上面的政策是好的，体制不改，念经和尚都是“歪嘴”。谢谢老师的理解和宽容。

笑语翁

终于认识到了这一点。发达、先进、富有的区别也括这方面。

  有些国家在医院实行“无陪护”上，已经有几十年历史了，虽然我们姗姗来迟，但毕竟还是来了，向着真正先进方向挺进。但愿试点成功，早些为民服务。

  外国称为“无陪伴服务”。“无陪伴服务”它有三个显著优点；解决了家属的难题，不用请假陪护；给病人创造了安静的就医环境，医护人员也能不受干扰地投入治疗工作；也是现代医学的新理念，让病人感觉自己像“普通人一样自主”，而不是“要人陪护的病人”，这有利于病人主动康复。

  不管怎么“试点”，迟早要走这一步。（老伴儿此次住院体会颇深）。