CT、核磁、X光、B超有啥区别？去医院体检再也不用犯迷糊了

山里娃

CT、核磁、X光、B超有啥区别？去医院体检再也不用犯迷糊了







    对于X光、CT、B超、核磁共振(MRI) 这些常用的影像学检查，很多人多分不清楚。到医院做检查时，总在疑惑是不是做了重复检查，也不清楚检查都查了些什么。看完这个，您就不会再疑惑了。


    X光：像把面包压扁了看
    X光会穿过人体，遇到被遮挡的部位，底片上不会曝光，洗片后这个部位就是白色的。
    比如，大腿的骨头是圆的，可是片子上是平的，但可以看到其中丝丝屡屡的骨小梁。
    就像一片面包或一块棉花，看不到里面的纤维纹理，但用手压瘪了会清晰一些。其最大缺点是深浅组织的影像相互重叠，相互隐藏，有时还需要拍侧位的X光片。


    CT：像把面包切片看
    CT的检查原理是X光会分层穿过人体，之后通过电脑计算后二次成像，就像把一片面包切成片来看，其优点是可以分层看，而且经计算后可以显示出更多的组织信息。


    B超：像挑西瓜前敲一敲
    B超的原理是用超声波穿透人体，当声波遇到不同的组织，特别是组织界面时会产生反射波，超声探头一面发出超声，一面接受反射波，并通过计算反射波成像。就像挑西瓜一样，边敲边看显示病灶情况。


    核磁：摇一摇再看
    核磁共振(MRI)的显影原理是探测水分子的变化。身体里的水分子，在不同组织中含量差别较大，但是每个水分子的磁场磁力线方向都是随意的。
    核磁共振机使用较强大的磁场，使人体中所有水分子磁场的磁力线方向一致，这时磁共振机的磁场突然消失，身体中水分子的磁力线方向，突然恢复到原来随意排列的状态。反复多次施加磁场又突然消失，核磁共振机会得到充分的数据并运算后成像。
    简单说就相当于用手摇一摇，让水分子振动起来，再平静下来，感受一下里面的振动。所以，核磁共振(MRI)也被戏说为是摇摇看的检查。


医生为啥这样开检查单？
    就诊时，医生常会开各种各样的影像学检查单：B超、CT、核磁……不少患者对此很不解，还会质疑医生有时故意开高价检查单。当您弄清楚了这些检查单与您所患的病症之间的关系，就知道您的疑惑有没有道理了，也就清楚哪些检查是有意义的，哪些是多余的。

    1、外伤骨头——粗看X光片、细看CT、核磁看不清
    各种外伤，如果怀疑伤到了骨头，X光片的检查结果快速易得，一般是最先选择。如果要进一步更细观察，可以选择CT。B超、核磁对于骨皮髓质等看不大清，其效果不及X射线为基础的X光片与CT。

    2、颈椎腰椎——最佳选核磁、次选CT
    颈椎病、腰椎间盘突出等椎间盘疾病需要观察椎间盘与相应的神经根，要想更好观察这些软组织，最优选择就是核磁。同样，对于关节、肌肉、脂肪组织检查，核磁也是首选。

    3、胸部——大致了解看X光片，细致分析选CT，看肺不要选核磁
    X光胸片可粗略检查心脏、主动脉、肺、胸膜、肋骨等，可以检查有无肺纹理增多、肺部钙化点、主动脉结钙化等。
    相比X线，胸部CT检查显示出的结构更清晰，对胸部病变检出敏感性和显示病变的准确性均优于常规X光胸片，特别是对于早期肺癌确诊有决定性意义。
    高分辨CT又进一步增加了对肺部观察的分辨率，对于某些疾病(如肺间质疾病)意义重大，但是CT检查的辐射剂量明显高于X线。核磁对于肺部疾病的诊断，应用非常有限。

    4、腹部盆腔——除肠道外，一般超声都能查
    胆囊等腹腔器官受呼吸影响较大，进而影响到CT、核磁成像，而超声不会因此受影响。
    同时，超声对肝脏、脾脏、胰腺、肾脏、盆腔脏器等诊断准确率较高，在有经验的超声医生检查下，准确率不亚于CT、核磁。
    但是超声受气体干扰很大，对于肠道等含气较多的器官，超声诊断准确率会降低。

    5、心脏——排除冠心病用CT，看心功能用B超
    如果是常规的心脏结构与功能检查，心脏彩超所提供的信息已经较为充分，又简单易行。
    用CT检查冠状动脉，若未发现狭窄，即可排除冠心病，冠脉CT检查辐射量较大，不适合作为常规体检。心脏彩超和冠脉造影是评价心脏结构和功能的“金标准”。再发生心肌梗死的情况时，心脏彩超和冠脉造影能准确显示心脏房室腔大小、室壁厚度，以及冠状动脉给心脏供血的情况。

    6、肿瘤排查
    核磁查头部的肿瘤多些，肺部可以查CT、肝胆胰及腹部可以考虑B超检查。如果有条件可以查PET-CT检查，早期发现肿瘤，但是费用比较贵。

从善如流

X光、CT都是采用的是X射线进行成像的一种检查技术。
核磁共振是通过磁场或激发，对体内氢质子差异的一个检查方式。
B超=使用B超声波，对局部的器官进行检测，针对体表的腺体、腹部等实质性脏器，比较简便，相对价格较低。但是对于肺部的疾病，用超声不太适合
　　

山里娃

从善如流 发表于 2021-6-5 18:05
X光、CT都是采用的是X射线进行成像的一种检查技术。
核磁共振是通过磁场或激发，对体内氢质子差异的一个检 ...

肺部的一般检查是用X光，更细的检查就要用CT了。

黄煌长

谢谢山里娃介绍。我已有十多年没进医院了。

林林五

谢谢您的介绍去医院体检再也不用犯迷糊了

廖若晨星

谢谢山里娃老师介绍: CT、核磁、X光、B超有啥区别

沪上人

欣赏学习佳作！

丑老头

谢谢教师介绍。

秋思梦景

感谢老师分享！了解有关体检知识！

山里娃

黄煌长 发表于 2021-6-6 03:45
谢谢山里娃介绍。我已有十多年没进医院了。

谢谢惠顾！