严重失眠者其实有睡着 只是不自知! 破解睡眠障碍的10个迷思 每个人都希望自己活力充沛、思路清晰!有些时候我们会全身紧绷、提不起劲,甚至工作或开会时无法专注、有些焦躁,很想思考却脑袋罢工,这些是怎么回事?睡眠品质是我们改善上述状况的关键,也是个人健康与否的锁钥。原本该放松身心的时刻,有些人却因障碍困扰,累了不知如何放松、倦了不知休息、睡了不知如何成眠、醒了仍旧昏沉,变成烦恼的开端。 一般人常认为,能够睡着就是睡了好觉,甚至在听到家人打呼时感到开心,以为他们正在享受香甜美梦;还有,许多上班族喜欢在睡前运动,或是喝酒助眠。其实,这些都是迷思。 由于睡眠伴随人的一生,它包含多重基本且重要的功能,提升了免疫力、减少生病机率,统合了大脑、强化记忆力与创造力,因此也是切身养生的基础。我们除了应该注意睡眠本身的质与量之外,还需要讲究饮食、运动与规律的作息等。让自己和家人都能健康睡好觉,不要被睡眠债击垮,需要正确学习这门课题,并且厘清相关的迷思。 迷思一:能够睡得着,就是睡得好? 睡着后的睡眠品质一般人不一定会知道,根据美国睡眠医学会(AASM)出版的国际睡眠障碍分类标准(ICSD),将睡眠障碍分成83种,只有一种睡不着是自己知道的,其他82种都是睡着之后才会发生,因此睡得着不表示睡得好,睡着之后,还有80余种疾病有可能发生,我们要确认没有睡眠相关疾病才是真的睡得好。 迷思二:人为什么会打呼,打呼就是睡得香? 打呼是上呼吸道空间不够的表现,持续下去可能会导致呼吸的阻力提高,造成上呼吸道阻力症候群,造成呼吸障碍,更进一步容易导致通气量不足,也就是所谓阻塞性睡眠通气量不足,严重者会导致睡眠时长期的缺氧,而影响到白天的精神状况及后续的慢性病产生,例如高血压、心脏病,最严重的是中风,所以打呼须经检查,没有检查就不确定是什么状态,也难以了解对身体的影响有多少。 【自我检测】跟人聊天、开车到一半就睡着?小心有睡眠呼吸中止症 迷思三:每晚一定要睡满8小时才正常? 根据研究,每个人一天的睡眠需求量不一样,影响每个人基本睡眠需求量是由基因以及环境交互作用所共同呈现。睡眠时间长短会以常态曲线分布来呈现,就像身高也是一样,是基因表现所产生的结果,常态曲线的分布,亚洲人身高较高的约180、190公分,矮的很少矮于150公分,睡眠时间也有类似的状况。 迷思四:失眠者是几乎整晚都没有睡? 其实大部分的失眠者都认为自己整个晚上都没睡,但是经过睡眠检测发现,就算是严重的失眠者,每个晚上仍旧可以睡好几个小时,只是一般人在熟睡的情况下,无法体验时间的消逝,因此对于自己睡了多久,判断并不准确。 迷思五:失眠者简单来说都是「睡不着」? 根据国际睡眠障碍分类标准(ICSD),失眠可分成11种不同的亚型,因此虽然都有共通的症状失眠,但其致病机转不尽相同,临床表现与治疗的方式也就不同。 迷思六:睡前运动、泡澡较好入睡? 睡前运动、泡热水澡会让身体的核心体温上升,以及血液循环与代谢变快,这3种状况会让人的生理时钟运行往后延迟,不利于睡眠的进行,一般要等到运动过后几个小时,身体代谢恢复到正常、核心体温下降,才有利于入眠。 迷思七:喝酒可以助眠? 喝酒会让人感到放松,对某些人来讲比较容易入睡,但是全身肌肉放松的同时也会让上呼吸道的肌肉更放松,因此睡眠中的打呼会更大声,使得原本没有睡眠呼吸中止症的人,可能因此导致睡眠呼吸中止,而原本已经有此症状的患者,可能会变得更加严重。 另外,酒精的代谢物乙醛不利于睡眠的维持,因此即便是刚喝完酒的人会想要睡觉,但是睡到半夜会因为乙醛发生作用,导致睡眠结构不稳定,而影响睡眠状态。 迷思八:平日睡不够,假日补眠就好? 平日睡不够会形成睡眠债,假日补眠到底是否足以还债,这是一个问题,但确定的是假日补眠会比较晚起,反而会让生理时钟的规律性打乱,长此以往,其实对睡眠生理时钟的维持是不好的。我们要改善睡眠,还不如早起,睡眠作息越规律越好。 迷思九:小孩好动,是睡太饱、活力充沛? 睡眠品质不好的小孩,白天表现的方式和大人不同,因为疲惫,所以会以好动来支撑体力,白天比较难静下来,甚至会以过动来表现,而导致注意力不集中,就常被认定是过动儿。 临床上有2成过动儿确认是因为睡眠障碍所导致的症状,因此小孩好动,应该要先排除是否有睡眠障碍。 迷思十:高血压、心脏病等慢性病吃药一辈子也不会好? 高血压吃药一辈子不会好吗?我们可能要先了解是否因睡眠障碍引起高血压、心脏病。根据过去20年来的科学研究,以及世界知名医学期刊,如美国医学会杂志(JAMA)、《刺胳针》(The Lancet)等,均有非常多研究指出,因为交感神经长期亢奋,会引起高血压、心脏病,甚至中风。这些实证医学的研究基础非常扎实、研究设计严谨,很难被推翻。 如果高血压的患者,没有先确认是否因睡眠呼吸中止而导致的长期缺氧、血压上升,只有用降压药治疗,如此只治标不治本,是无法根治的。临床证据显示,治愈睡眠呼吸中止相关疾病之后,血压不药而愈的例子也非常多。
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